PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA NA UTI DE UM HOSPITAL ESTADUAL DA REGIÃO NORTE DE SAÚDE NO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO

Abstract

A PAVM representa um dos principais problemas na qualidade dos cuidados de saúde e socioeconômicos, devido a sua importância de incidência e letalidade, como também os custos indiretos para a sociedade como um todo, baixa rotatividade de leitos, alto custo com medicação especifica como antibióticos, podendo levar o paciente ao óbito. O controle de infecção hospitalar exige eficácia por se tratar de uma necessidade, principalmente em países onde os recursos destinados a saúde são escassos. Traz problemas ao paciente e aos profissionais envolvidos no cuidado, em contato frequente com bactérias superpotentes, vírus e outros micro-organismos. A PAVM é um tema complexo, com isso mostra a necessidade enfática de estudos sobre a caracterização do perfil de PAVM no ambiente de cuidados aos pacientes críticos, a UTI. Portanto, esta pesquisa tem por objetivo caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes acometidos por PAVM na UTI de um hospital estadual da região norte de saúde do ES, no período de janeiro de 2018 a janeiro de 2019. A pesquisa trata se de um estudo exploratório, descritivo de abordagem quantitativa. A coleta foi realizada após a aprovação do Comitê de ética em pesquisa e com a assinatura do diretor geral da instituição, com dados obtidos por meio das planilhas do SCIH. As variáveis analisadas foram: incidência de PAVM, taxa de utilização do VM, microrganismo de maior importância clínica e o perfil de resistência e sensibilidade aos antimicrobianos utilizados. Foram notificados 23 casos de PAVM, sendo que, 1.539 pacientes/dia fizeram uso do VM, mediante aos valores encontrados da densidade de PAVM e taxa de utilização do VM, obteve oscilações no dado período. A pseudomonas spp. e acinetobacter spp destacaram-se como micro-organismos de maior importância clínica, enquanto as cefalosporinas de 3ª 4 ª geração e os carbapenêmicos, apresentaram perfil de resistência aos microrganismos encontrados em culturas positivas em pacientes com PAVM, pois estes micro-organismos multirresistentes possuem um mecanismo que bloqueia a ação da penicilina através da produção de beta-lactamases que impede a ação da mesma, no qual leva a sua resistência a estes antimicrobianos. Considerando os argumentos supracitados, a PAVM é um agravo que pode ser evitado, portanto, toda equipe que presta assistência ao paciente crítico, deve ajudar ativamente no processo de cuidado, a fim de minimizar e controlar a disseminação de patógenos, diminuir o número de casos de PAVM e melhorar com isso a problemática em questão.